Диспансеризация – это комплекс мероприятий, в который входит медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и факторов риска их развития. Проводится один раз в три года.

            В те года, когда диспансеризация для данного гражданина не проводится, то проводится профилактический медицинский осмотр один раз в два года, в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторы риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

            Регулярная диспансеризация и профилактические медицинские осмотры, являются важнейшими массовыми и высокоэффективными медицинскими технологиями сбережения здоровья и снижения преждевременной смертности населения.

 Артериальная гипертония.

            Артериальная гипертония – повышение артериального давления от 140/90 мм рт.ст.

и выше. Гипертония одно из самых распространенных заболеваний сердечнососудистой системы. Им страдают 20-30% взрослого населения, с возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50-60% у лиц старше 65 лет.

            Меры по снижению артериального давления:

- Прекращение курения

- Снижение избыточной массы тела

- Ограничение потребления соли

- Ограничение употребления алкоголя, либо полное исключение

- Ограничение потребления фруктов и овощей

- Снижение общего потребления жиров и насыщенных жиров

- Оптимизация физической активности

- Контроль и снижение психоэмоционального напряжения

Избыточная масса тела (ожирение). Нерациональное питания.

Тип массы тела                                                        Риск сердечнососудистых заболеваний

Дефицит массы тела                                              Низкий

Нормальная масса тела                                        Обычный

Избыточная масса тела                                         Повышенный

Ожирение I степени                                               Высокий

Ожирение II степени                                              Очень высокий

Ожирение III степени                                             Чрезвычайно высокий

            Шесть принципов питания при избыточной массе тела:

- Контроль энергетического равновесия рациона питания

- Сбалансированность по нутриентному составу

- Исключение употребления алкоголя

- Соблюдение водно-солевого режима

- Технология приготовления пищи

- Режим питания

            В программе снижения избыточного веса можно предусмотреть разгрузочные дни (1-2 раза в неделю). Желательно избегать в эти дни чрезмерных нагрузок, в том числе и психологического характера. В разгрузочный день пища распределяется равномерно в течении суток на 4-5 приемов.

Гиперхолестеринемия. Нерациональное питание.

            Гиперхолестеринемия – это повышение уровня холестерина в крови. Гиперхолестеринемия – это не болезнь, а фактор развития атеросклероза (хронического заболевания, характеризующегося уплотнением стенок артерий  и сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов).

            Диетические рекомендации:

- Калорийность пищи должна поддерживать оптимальный для конкретного больного вес тела

- Количество потребляемого жира, не должно превышать 30% от общей калорийности

- Доля животных жиров должна составлять не более половины от суточной потребности жиров

- Рекомендуется сократить потребление продуктов, богатых холестерином

Гипергликемия.

            Это клинический синдром, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови.

            Рекомендации по питанию не носят эпизодического характера, а должны стать для пациента новым образом жизни.

- Ограничить простые сахара. Сахар можно заменить сухофруктами.

- Белый хлеб можно заменить – на серый или черный, с отрубями, еще лучше на цельнозерновой

- Фрукты нужно выбирать не очень сладкие, нужно учесть, что много сахара в винограде, арбузе и бананах

- Добавлять меньше сахара в компоты или морсы, или готовить без сахара

- Для заготовок лучше фрукты и ягоды замораживать, сушить, но не консервировать с сахаром в виде джема, варенья, повидла

- Резко ограничить кондитерские изделия, мороженое, сладости

- Исключить потребление сладких напитков, особенно газированных

- Контролировать регулярно вес и уровень сахара в крови

Курение. Употребление алкоголя и наркотиков.

            Алкоголь и никотин – это наркотические вещества. Зависимость запускается воздействием на нервную систему.

Зависимость – сложный физиологический процесс, который очень просто запускается, но очень сложно прерывается. И если такая зависимость появилась, то надо от нее избавляться как можно скорее.

            Курильщик может позвонить по телефону 8-800-2000-200 (для России бесплатно).

Квалифицированная помощь людям, попавшим в зависимость от алкоголя и наркотиков, оказывается в государственных наркотических диспансерах и частных клиниках (при наличии лицензии).

          Приказ Минздрава России от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения"

         Методические рекомендации